醫保智能管理系統
- 2017-10-25 20:58:00
- admin 原創
- 15023
隨著社會醫療保險的深入發展,醫保政策條款日益復雜、不斷變化,而醫院內部信息化管理相對落后,缺乏有效的應對手段,造成把握政策不到位、應對不及時、執行困難等被動局面,使醫保扣費普遍存在,損害醫院效益。
為此,我公司借鑒了國內外先進管理方法,采用分組器產出的分組結果并結合人社局現行病組的付費金額、標桿天數等數據結果,結合醫保審核知識庫和規則設計引擎,實現DRGs、臨床知識庫、醫保政策庫、臨床路徑以及人社部控費規則知識庫為一體的的事前提醒、事中監管、事后分析的全鏈路醫保智能管理系統,從“有效使用醫保基金”、“提升醫保服務水平”以及“輔助科學決策”等多個方面,為醫院提供專業的醫保業務咨詢與信息化技術解決方案。
實時掌握醫保政策變化,同時結合醫院的管理特點,為醫療機構提供個性化醫保管理與費用管控的解決法案,保障醫院效益。
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